胰腺脓肿

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TUhjnbcbe - 2020/12/16 17:27:00

随着研究的推进,年12月初,麦克劳德正式邀请了前面提到的科利普,也就是本篇的四号男主角。

至此,“多伦多四人组”正式成团。

科利普是加拿大资深生物化学家,年获得多伦多大学博士学位。此前,科利普就对腺体分泌和组织提取物的制备有一定了解,医院的病理楼内,距离医疗楼的狗屋只有几条街。

年,在读研究生的科利普。图源:J.B.CollipPapers,ThomasFisherRareBookLibrary,UniversityofToronto

科利普的加入如及时雨。胰腺提取物由脂肪、蛋白质、水、盐和其他有机物质和有效成分组成,纯化出单一的胰岛素,对没有生化背景的三个人并不是一件容易的事。

随后,科利普运用标准的实验技术、不同浓度的酒精进行提取,很快获得了纯化胰岛素。接着,他用兔子测试这些粉末的效果。在检查了兔子身上的脓肿(abscesses,炎症反应,说明提纯物是否足够纯)后,科利普惊喜地意识到,自己的提取物足够纯净,可以在人体上进行测试了。

于是,在年冬天,贝斯特对胰腺进行了初步处理,并进行了材料的初始浓缩,随后移交给科利普进行处理。

这时,班廷开始感到他和贝斯特在研究中被边缘化了。班廷虽然非常希望参加首次临床试验,但由于不具备资格,无法参与其中。

资源丰富的麦克劳德,协调并组织了这次临床试验。他们在一个患有严重糖尿病的14岁男孩身上,注射了胰腺提取物后。但效果并不理想,其中一个注射部位形成了无菌脓肿,而且并没有显示出临床效果。

《多伦多之星》的记者采访了麦克劳德。麦克劳德谨慎地进行了回应,强调这项工作只是初步的。班廷仍然对麦克劳德重复使用“我们”,感到不满意。

此时,麦克劳德得知了班廷不满是怕自己的工作成果被他窃取,而且也听说了班廷一直在散布这些话,两人之间的矛盾开始公开化。

尽管这样,班廷和麦克劳德还是同意采取一种可行的方式,并努力进行更好的沟通。麦克劳德还表示他“无意抢夺班廷应得的任何荣耀”。所有参与胰腺提取物生理作用研究的人员,将按字母顺序在出版物上列出,班廷排名第一,贝斯特排名第二。

与此同时,承受巨大压力的科利普,正在努力生产更好的纯化提取物。

一晃,已经是年深冬,而重要人物之间的关系,也降到了冰点。班廷把麦克劳德的每个朋友都看作是自己的死敌,是麦克劳德阴谋的一份子。

年1月下旬的一天,科利普一边要面对的是首次临床试验失败,另一边是班廷极其不友好的态度。两人之间的关系剑拔弩张,冲突一触即发。科利普威胁要从所有合作实验中退出,并开始独立生产胰岛素,并且以自己的名义申请纯化胰腺提取物的专利。科利普拒绝告诉班廷和贝斯特具体程序,并补充说麦克劳德已经同意不告诉他们。这违反了科利普、班廷和贝利斯之间,此前达成共识的、交换所有结果的协议。

根据班廷年未出版的回忆录,和贝斯特年的书信,难以克制怒火的班廷挥舞着拳头,将科利普直接打倒在了地上。

无论二人之间有没有发生肢体上的冲突,“多伦多四人组”之间,怀疑和竞争,不信任都是公开存在。多年来,有关两人打斗的八卦,遍布坊间,甚至内容面目全非。比如在年3月17日的《时代》杂志上,甚至出现了班廷在大学礼堂袭击了科利普的说法。

显然,他们认为引起冲突的根源,是那些对胰岛素项目感兴趣的猎头。于是“多伦多四人组”迅速采取行动,制止了任何形式的商业联系。

年1月25日,班廷,贝斯特和科利普同意,制备胰腺提取物的过程中,不得寻求专利或商业合作,麦克劳德也签了字,而且还强调未经四人初步协商,不得对研究*策进行任何修改。

不负众望,科利普顶着压力,短时间内制备好了纯化提取物。

年1月23日,他们恢复了对这名14岁的糖尿病病人的治疗。结果显示,每天注射可立即改善血糖。丙酮从病人的尿液中消失了,病人感觉也更好了,变得富有活力。这是胰腺内部分泌物,应用在人类糖尿病患者上,首次显著成功的临床试验。

年,科利普。图源:insulin.library.utoronto.ca

2月,他们又对六名患者进行了治疗,所有结果均令人满意。随后进行了一系列临床研究,这些研究定义了胰岛素的生物学效应,并为胰岛素的临床使用确立了指导方针。坎贝尔(W.R.Campbell)和弗莱彻(A.A.Fletcher)两位临床医生被指派,解决新疗法出现的问题。

班廷没有参与上述工作,可以说在正在进行的试验或临床研究中,班廷没有任何作用。麦克劳德组织了这项正在进行的研究,但并没有与他们讨论结果,也没有计划未来的试验。

“贝斯特、我和其他人一样,成为了麦克劳德的技术人员”,班廷在年写道。

在年3月,在强烈情绪压力下的班廷,已经几乎不怎么去实验室了。每当夜晚,他克服绝望的唯一方法是喝酒睡觉,有时还会从实验室偷走酒精,以至于他后来回忆道,“年3月,没有一个晚上能清醒地入睡”。

尽管研究取得了成功,但班廷的工作和未来仍然是不确定的。在班廷心里,他始终认为自己开始这项工作后,好的结果刚出现,就被其别人接管了。班廷的朋友们了解他的心态,帮助班廷和《多伦多星报》记者牵了线。记者对班廷进行了详细的采访,并报道班廷和贝斯特做了大量工作。

这是第一篇从班廷的角度进行的报道,也意味着“多伦多四人组”之间的矛盾上升到了白热化的程度。

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