7月20日,医院肿瘤科引进的高频热疗机正式投入使用。
深部热疗属无创性治疗,治疗方便,因其无明显副作用,已成为继手术、放疗、化疗和免疫疗法之后的第五大疗法,是目前治疗肿瘤的一种新的有效手段,被称为“肿瘤绿色疗法”。
原理
肿瘤深部热疗是指采用先进的医用物理技术对深部组织进行可控制性加热,使肿瘤组织温度上升至有效治疗水平,达到既使肿瘤缩小或消失、又不致损伤正常组织的一种治疗方法。
特点
很长一段时间以来,肿瘤临床治疗主要采用手术、体外放射治疗、全身化疗这三大手段。这些治疗手段对于早期肿瘤患者来说,确实具有较好的疗效,但对于中晚期肿瘤患者来说,大部分病人在治疗之初有一定的效果,但时间一长部分病人会引发多种并发症,如全身静脉化疗所引起的胃肠道反应、骨髓抑制等等,往往导致患者免疫系统被完全摧毁,治疗效果只能越来越差。
热疗与传统手术、放化疗相结合疗效更突出,通过加热使肿瘤的血流量增加,增加肿瘤细胞对放射线的敏感性,配合手术、放疗、化疗可消灭肿瘤,降低肿瘤的复发率;温度升高时许多化疗药物的*性增强,对肿瘤细胞的杀伤作用也增强,某些耐药性细胞在加热并与药物合用时,细胞重新对此药敏感,从而提高化疗的疗效。
作用
1.热疗时肿瘤和周围正常组织均有升高,但正常组织有良好血液循环,能充分散热,温度升高不显著;肿瘤组织由于血流缓慢,散热困难,可抑制血管内皮细胞生长,阻止血管生成。一般来讲,肿瘤越大血流量就越低,热疗效果也就越好。
2.肿瘤内的血管大多由单层细胞组成,脆弱且容易破裂,在高温状态下当人体温度上升到40℃,肿瘤细胞内的温度可升到50℃左右,癌细胞在此温度下会快速脱水凝固坏死,而正常细胞则可承受这一温度。肿瘤细胞膜流动性增高,造成膜的结构与功能破坏。
3.诱导肿瘤细胞凋亡:热疗可以抑制肿瘤细胞的DNA多聚酶、连接酶活性,导致DNA、RNA合成障碍。
优势
1.安全性高,适应症广泛
(1)胸腔:肺癌,食管癌,乳腺癌,贲门癌,纵隔肿瘤,恶性淋巴瘤及胸腔转移癌等。
(2)腹腔:胃癌,肝癌,胰腺癌,结肠癌,平滑肌瘤,腹膜后肿瘤、肾癌,腹腔转移癌等。
(3)盆腔:卵巢癌,直肠癌,大肠癌,膀胱癌,前列腺癌,宫颈癌等。
(4)四肢及体表恶性肿瘤如软组织肉瘤、骨肉瘤,黑色素瘤等。
(5)晚期肿瘤顽固性疼痛的止痛治疗。
(6)治疗癌性胸水、腹水。
(7)预防肿瘤术后复发、转移,包括手术后可能存在的亚临床病灶。
2.热疗与放疗可发挥协同抗肿瘤作用:
(1)位于肿瘤中心部分的癌细胞处于缺氧状态对放射线很不敏感,而高热对肿瘤中心部分处于缺氧状态的癌细胞杀伤作用特别显著。
(2)血循环、供氧良好的肿瘤周边对高热有抵抗性,但容易被放射线杀伤。
(3)对放射线抗拒的S期细胞也容易被高热杀伤。
3.热疗与化疗可发挥协同抗肿瘤作用:
(1)热疗可促进药物进入肿瘤细胞。
(2)热疗可促进药物诱发肿瘤细胞凋亡。
(3)肿瘤中心部位多呈缺氧酸性环境,周边部位血供较多,对肿瘤中心部位而言,热疗有优势;对肿瘤周边部位而言,化疗具有优势,故热疗与化疗联合更易诱发肿瘤细胞凋亡。
4.经济方便:
深部热疗元/次,每周治疗2~3次,患者只需躺在治疗床40-60分钟左右即可结束。
适应症
(一)肿瘤疾病
1、恶性肿瘤初治后复发。
2、恶性肿瘤已转移或潜在转移。
3、手术前后辅助治疗。
4、放化疗的配合治疗。
5、不能耐受手术,放疗的恶性肿瘤患者。
6、对化疗耐药或多药耐药。
7、癌性胸水、腹水。
8、晚期恶性肿瘤的姑息性治疗。
9、癌性疼痛的镇痛治疗。
(二)良性疾病
1、妇科、男科疾病:乳腺炎、盆腔炎、附件炎、前列腺炎、急性淋球菌性尿道炎、肛周脓肿等。
2、外科疾病:肩周炎、关节炎、腰肌劳损、椎间盘突出、坐骨神经痛、手术伤口感染等。
3、其它疾病:皮肤湿疹等。
医院肿瘤科是一个全方位进行肿瘤的预防、诊断及治疗的现代化科室,设备先进、齐全,技术力量雄厚。
科室开展肿瘤放射治疗,化疗治疗,中医药治疗,热疗,消融治疗,介入治疗,靶向治疗等,致力于胃癌,肺癌,结直肠癌,肝癌,食管癌,恶性淋巴瘤,妇科肿瘤,乳腺癌,头颈部肿瘤,骨肿瘤以及恶性黑色素瘤等各种肿瘤的诊断和综合治疗。
医院肿瘤科秉承以患者为中心,以综合治疗为理念,从整体到局部治疗相结合着手,遵循规范化,国际一体化的标准,实行个体化、人性化、精准医疗。
肿瘤科主任在线答疑
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