北京看白癜风需要多少钱 http://m.39.net/pf/a_4782762.html患者男性，32岁，饱餐后上腹部疼痛伴全身皮肤*染。外科主治医师接诊后立即完善相关检查，明确诊断为：1.胆总管结石2.梗阻性*疸3.胆囊多发结石并急性胆囊炎。必须经手术才能痊愈,治疗组在稳定病情的同时详细向患者谈明了病情及治疗方案，患者非常焦虑，一时难以接受。
经路江鸿主任与患者多次耐心交谈，得知患者为外来务工人员，本地只有妻子和半岁女儿相伴，突发重病，感觉难以应对，提出“确保疗效的前提下少受罪、少花钱、恢复快、住院短”的高标准，既然患者提出了“高标准”，那我们更需要“严要求”，经科室讨论后，路江鸿主任提出一个先进的解决方案：腹腔镜及胆道镜联合下胆总管切开取石+胆囊切除术（LCBDE+LC），此术式是在大家熟知的腹腔镜胆囊切除胆囊的基础上，进一步镜下操作切开胆总管，胆道镜探查胆总管并取出胆总管内结石，从而一次性解决患者两处病变，避免了开腹手术所带来的直接痛苦和令人厌恶的手术瘢痕。历时1.5小时，最终顺利完成手术，腹部仅有3处0.5cm、1处1cm切口，亦采用皮内美容缝合，无需拆线及换药，不仅术后疼痛轻微，还美观无痕。患者对于术后恢复很满意，已于术后第5天顺利出院。
据路江鸿主任介绍，此例腹腔镜及胆道镜联合下胆总管切开取石+胆囊切除术（LCBDE+LC）为本院首例，它是腹腔镜胆囊切除手术技术的进阶性手术，相比较传统术式，此手术方式具有微创、美观、安全、可靠以及更低的并发症发生率等优点，患者术后可早期下地活动，更重要的是患者住院时间更短（传统开腹此类手术住院至少10天，本患者住院6天），花费更少。
胆囊结石、胆管结石的症状取决于有无胆道感染，患者病情轻者可表现为无任何不适。最常见的症状是上腹部疼痛或上腹部隐痛，往往被诊为“胃病”进行治疗，拖延病情。而病情严重者，可出现寒战、高热、*疸（Charcot三联征）等症状。不仅如此，胆管结石还可能引发肝功损害、胆源性胰腺炎、胆源性肝脓肿、胆汁性肝硬化、全身感染、甚至胆管癌等并发症。
医院普外科团队长期致力于常见病、多发病的诊治，已有数千例微创手术经验，以“将患者的口碑打造成我们最好的奖杯”为目标，针对患者不同病情选择个体化治疗方案。新年伊始，在业务技能上不断突破，再接再厉，又添一腹腔镜下胆总管切开取石新技术，正是精益求精价值观的生动体现，更使企业文化在我院真正落地开花。
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外科
供稿：外一科张博路江鸿
编辑：赵宣琳
审阅：王萍
监制：刘贵
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