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腰痛概述壹／
腰痛又称“腰脊痛”，是指因外感、内伤或挫闪导致腰部气血运行不畅，或失于濡养，引起腰脊或脊旁部位疼痛为主要症状的一种病证。
辩证论治贰／
寒湿腰痛：腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重，静卧病痛不减，寒冷和阴雨天则加重。而且出现腰痛的时候一般会蔓延至全身，舌体淡，苔白腻，脉沉而迟缓。治法：散寒行湿，温经通络。常用中成药：小活络丸。日常的时候一定要注重保暖，或者是采用热水敷和热疗的方式湿热腰痛：指腰痛之因于湿热者，或因外感湿热时邪，或因厚味饮食、脾胃失和以致湿热内蕴所致。活动后或可减轻，身体困重，小便短赤。苔*腻，脉濡数或弦。治法：清热利湿，舒筋止痛。常用中成药：四妙丸。瘀血腰痛：闪挫及强立举重得之。盖腰者一身之要，屈伸俯仰，无不由之。若一有损伤，则血脉凝涩，经络壅滞，令人卒痛，不能转侧，其脉涩，日轻夜重者是也。腰痛如刺，痛有定处，痛处拒按。舌质暗紫，或有瘀斑，脉涩。治法：活血化瘀，通络止痛。常用中成药：舒筋活血片。肾虚腰痛：腰痛以酸软为主，喜按喜揉，腿膝无力，遇劳则甚，卧则减轻，常反复发作。偏阳虚者，则少腹拘急，面色?白，手足不温，少气乏力，舌淡脉沉细；偏阴虚者，则心烦失眠，口燥咽干，面色潮红，手足心热，舌红少苔，脉弦细数。治法：补肾壮腰。常用中成药：益肾蠲痹丸。
腰痛的主要临床表现为以腰部一侧或两侧疼痛为主，常可放射到腿部，可伴有其他症状。
1、腰背痛伴脊柱畸形，外伤后畸形则多因脊柱骨折，错位所致；自幼则有畸形多为先天性脊柱疾病所致；缓慢起病者见于脊柱结核和强直性脊柱炎。
2、腰背痛伴有活动受限，见于脊柱外伤，强直性脊柱炎，腰背部软组织急性扭挫伤。
3、腰背痛伴长期低热，见于脊柱结核，类风湿性关节炎；伴高热者见于化脓性脊柱炎和椎旁脓肿。
4、腰痛伴尿频，尿急，排尿不尽，见于尿路感染、前列腺炎或前列腺肥大；腰背剧痛伴血尿，见于肾或输尿管结石。
5、腰痛伴嗳气，反酸，上腹胀痛，见于胃、十二指肠溃疡或胰腺病变；腰痛伴腹泻或便秘见于溃疡性结肠炎或克罗恩病。
6、腰痛伴月经异常、痛经、白带过多，见于宫颈炎、盆腔炎、卵巢及附件炎症或肿瘤。
适宜治疗技术叁／
1.针灸治疗 取阿是穴、大肠俞、委中。寒湿腰痛配腰阳关；瘀血腰痛配膈俞；肾虚腰痛配肾俞。腰脊中线痛配腰夹脊、后溪；腰脊两侧痛配志室、昆仑；腰骶部痛配次髎、腰俞；腰眼部痛配腰眼。主穴均采用泻法。寒湿证加艾灸；瘀血证加刺络拔罐；肾虚证配穴用毫针补法，肾阳虚证加灸法。
2.推拿法（1）患者俯卧，分别用?法、掌根推法、掌擦法在患侧沿太阳经来回3～5遍，以背腰部肌肉放松、皮肤微红为度。（2）按揉肾俞穴、腰阳关穴、八髎穴、环跳穴、委中穴、承山穴各2～3分钟，以酸胀为度。（3）患者侧卧位，用推、拉、压、扳行腰椎复位，先复患侧，后复健侧。
3.刮痧法 先刮腰部督脉循行区域，用轻刮法，采用轻刮法，刮拭10～20次为宜。身体消瘦、椎体棘突明显突出者，宜用刮痧板的边角，由上向下依次点压按揉每一个椎间隙3～5次，以局部有酸胀感为宜。再刮背腰部脊柱两侧膀胱经第一、第二侧线之间的区域。从上向下采用直线重刮法刮拭，每侧刮拭20～30次为宜。然后刮下肢后侧，用直线刮法，刮拭下肢后侧膀胱经，从殷门到委中，从委中到承山。委中穴可用点压按揉法，也可用拍打法。
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